Размер:
Цвет:

Заявление на аттестацию

Директору Департамента

социального развития

Ханты-Мансийского

автономного округа – Югры

С.А. Давиденко

Заявление

об аттестации в качестве эксперта

Я,_______________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

паспорт:__________________,___________________________________________________

                     (серия, номер)                                      (кем и когда выдан)

______________________________________________________________________________

проживающий (-ая) по адресу: _____________________________________________________

                                                                  (адрес места жительства)

_____________________________________________________________________________

телефон:_____________________ адрес электронной почты:__________________________

Идентификационный номер налогоплательщика:______________________________________

                                                                                                                                 (ИНН)

прошу аттестовать меня в качестве эксперта для привлечения к проведению мероприятий по контролю при осуществлении следующего вида государственного контроля (надзора) в сфере социального обслуживания, в том числе за обеспечением доступности для инвалидов объектов социальной инфраструктуры и предоставляемых услуг, в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре:

экспертиза соблюдения поставщиками социальных услуг, осуществляющими деятельность на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и состоящими в реестре поставщиков социальных услуг, требований, установленных законодательством Российской Федерации, Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в сфере социального обслуживания, в том числе за обеспечением доступности для инвалидов объектов социальной инфраструктуры и предоставляемых услуг, в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре.

Информацию об отказе в аттестации или допуске меня к проведению квалификационного экзамена прошу направить посредством:

_______________________________________________________________

(указывается способ(ы) направления уведомления (почтой, на адрес электронной почты, другое)

С условиями аттестации ознакомлен(а).

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю согласие на обработку моих персональных данных, в том числе в информационных системах.

         

К заявлению прилагаю копии документов:

1.________________________________________________________________________;

2._____________________________________________________________________;

3.______________________________________________________________________.

Дата заполнения «___»_____________20__г.      /_____________________/

                                                    (подпись)  

Опубликовано: 29.08.2018        Обновлено: 29.08.2018 16:53